Формы документов
Бюро - Согласие на МСЭ (формат PDF, обновлено 06.08.2019)
Бюро - Заявление на МСЭ (формат PDF, обновлено 02.07.2021)
Заявление на обжалование решения в Главное бюро (несогласие с решением бюро) (формат PDF, обновлено 02.07.2021)
Заявление на обжалование решения в Федеральное бюро (несогласие с решением Главного бюро) (формат PDF, обновлено 02.07.2021)
Педагогическая характеристика учащегося (формат DOC, обновлено 03.06.2019)
Производственная характеристика (формат DOC, обновлено 03.06.2019)
Форма обращения к руководителю ФКУ ГБ МСЭ ФМБА России (формат DOC, обновлено 03.06.2019)
В соответствии с п.34 Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.12.2020 № 979н, заявление об оказании услуги по проведению МСЭ может быть оформлено в форме электронного документа либо на бумажном носителе.
Заявление, оформленное в форме электронного документа, подписывается простой электронной подписью получателя услуги по проведению МСЭ (его законного или уполномоченного представителя) и направляется с использованием информационно-телекоммуникационных технологий, включая использование Портала.
Заявление, оформленное на бумажном носителе, подписывается получателем услуги по проведению МСЭ (его законным или уполномоченным представителем) и направляется заказным почтовым отправлением.
В заявлении об оказании услуги по проведению МСЭ указываются:
а) наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;
б) фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя услуги по проведению МСЭ;
в) страховой номер индивидуального лицевого счета получателя услуги по проведению МСЭ в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
г) адрес места жительства (места пребывания, фактического проживания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);
д) серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;
е) просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цель (цели);
ж) информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;
з) информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;
и) фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя получателя услуги по проведению МСЭ (при наличии);
к) наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного или уполномоченного представителя получателя услуги по проведению МСЭ (при обращении представителя);
л) контактная информация: контактные телефоны, адрес электронной почты получателя услуги по проведению МСЭ, его законного или уполномоченного представителя (при наличии);
м) дата подачи заявления.